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在老年患者自我管理中微信的应用价值

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摘要:目的分析微信随访在老年冠心病患者自我管理行为中的价值。方法此研究挑选的80例老年冠心病患者均来自于本科室,由电脑随机分组,两组各40例,常规组应用健康宣教,干预组基于此联合微信随访,对比两组患者自我管理行为、定期复发率和护理满意度。结果干预组患者情绪、用药和生活等管理行为评分以及自我管理总分均明显高于常规组,而定期复查率和护理满意度也明显高于常规组(P<0.05)。结论微信随访在在老年冠心病患者自我管理行为中的价值较高,能引导患者出院后定期到医院复查,有助于提高老年患者自我管理行为和能力,构建良好护患关系,可应用在老年冠心病患者自我管理行为中。

关键词:微信随访;老年;冠心病;自我管理行为

引言

冠心病是老年人高发的心血管疾病之一,发病后通常伴随着心绞痛、胸闷等临床症状,随着我国人口老龄化程度日益加深,人们生活作息和饮食习惯不断改变,冠心病发病率表现出逐年增高现象,为了提高患者临床治疗效果,促进预后康复,其关键在于加强患者自我管理行为,以往临床多采用常规健康宣教方式提高老年患者自我管理能力,但效果一般,而微信随访是近几年临床较常用的一种手段,能通过微信全面了解患者用药情况、病情和生活等[1]。该课题选取80例老年冠心病患者,探讨微信随访在其自我管理行为中的价值,具体内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料。

此研究挑选的80例老年冠心病患者均是本科室2016年1月至2018年1月纳入,由电脑随机分组,两组各40例,常规组和干预组患者病情检查符合老年冠心病临床诊断标准[2];年龄在62-83岁,平均(67.98±4.29)岁;其中女35例、男45例。两组患者在病程、症状表现等临床资料上无差异(P>0.05)。

1.2方法。

常规组采取健康宣教,即告知患者定期复查、生活注意事项、按时按量用药等,干预组在常规组基础上采取微信随访,具体内容:①成立随访小组:成员包括专业水平高、经验丰富的医生、责任护理人员等,随访前需共同接受与微信随访相关的培训,只有通过考核患者才可以上岗;②构建微信随访群和档案:构建一个微信群,名称为老年冠心病患者出院随访平台,所有患者出院当天可通过扫描二维码进群,小组成员可通过微信群告知患者随访重要性,并指导患者如何使用微信,并详细记录两组患者基本信息,比如年龄、姓名、性别、家庭地址、职业、联系方式等,随访时患者和护理人员可在微信群进行沟通交流,强化患者自我管理行为;③随访内容:小组成员可采用语音短信、视频、图片、文字等方式为患者发送随访信息,其中包括康复训练视频、日常生活行为指导等,出院后第一个月,随访1次/周,引导老年患者养成高效、基本的自我管理习惯和行为,出院后第2个月—半年,随访1次/月,小组成员针对微信群内容,需耐心解答患者问题和疑惑,患者可通过微信群进行咨询,必要情况下课由主管医生进行解答,另外小组成员可通过微信群全面了解患者心理状况,及时给予针对性的心理疏导,引导患者定期到医院复查。

1.3评价标准。

采用冠心病自我管理行为量表(CSMS)评估两组患者出院1年后的自我管理行为和能力,其中主要包括情绪管理、用药管理、生活管理等,评分越高表明患者自我管理行为越好、自我管理能力越高[3],另外需要两组患者定期复查率和护理满意程度,护理满意程度可采用自制问卷表进行调查,满意度总分为100分,标准:非常满意:评分>90分;基本满意:70分≤评分≤90分;不满意:评分<70分,护理满意度=(非常满意例数+基本满意例数)/患者总例数×100.00%。

1.4学处理。

行SPSS20.0软件对两组自我管理行为、定期复查率和护理满意度进行,定数资料用(%)表述,检验行,学差异成立(P<0.05)。

2结果

2.1两组患者自我管理行为对比。

由下表1得知,干预组患者情绪管理、用药管理、生活管理以及自我管理行为总分均明显高于常规组(P<0.05)。

2.2两组患者定期复查率和护理满意度对比。

干预组患者定期复查率和护理满意度均明显高于常规组(P<0.05),具体见表2。

3讨论

冠心病是心血管常见疾病之一,多发于老年人,但由于老年患者出院后难以接受正确健康指导、自我管理能力低下、冠心病知识缺乏等,导致预后康复效果较差,临床治疗效果大打折扣,因此需要为老年冠心病患者提供系统化、连续性的教育指导和随访,最大限度的加强老年患者自我管理能力和行为,以往临床多采用常规健康指导方式,指导患者定期复查、定量定时用药,但指导效果和随访结果并不理想[4],而微信随访是近几年出院患者常用随访方法之一,可通过建立微信群,利用视频、图片、文字和语音短信等方式为患者进行健康宣教,解答患者问题和疑惑,有效避免了传统邮寄信件、门诊等随访方式的缺陷,且更加灵活、简便,可实现实时互动和反馈,患者也可通过微信群随时进行咨询,引导患者定期复查,为患者自我管理、用药和医护工作带来更大的便利,有助于患者养成良好用药行为、运动习惯、饮食习惯等,已经被广泛应用老年患者院外病情监控和健康教育中,且能够引导患者、相关医护人员实时沟通交流,进一步强化老年患者自我管理能力和行为[5]。实验显示,干预组患者情绪管理、用药管理、生活管理、自我管理行为总分、定期复查率和护理满意度均明显比常规组高(P<0.05)。总之,微信随访在老年冠心病患者自我管理行为中具有较高的价值,能有效强化老年患者自我管理行为,有助于预后康复,且具有较高的灵活性和便捷性,值得应用在老年冠心病患者自我管理行为中。 

参考文献

[1]王艳,孟凡嫣,WANGYan,等.微信网络平台干预对社区卒中后康复期患者自我管理行为的影响[J].护理管理杂志,2016,16(8):606-608.

[2]闵永华,骆祥荣.微信随访在宫颈癌高危患者预防保健中的应用效果分析[J].中国妇幼保健,2016,31(22):4709-4711.

[3]戈永华,周强平.微信平台在宫颈癌高危患者自我管理行动力和健康知识水平的影响[J].当代医学,2017,23(34):172-174.

[4]沈志云,陈利群.社区老年稳定性冠心病患者自我管理现状调查分析[J].老年医学与保健,2016,22(2):121-123.

[5]许玉荣,郭健,冉梅.基于微信平台的自我管理betway必威体育官网对冠心病患者依从性和生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2016,35(16):2263-2266.

作者:郭胭脂 徐翎 单位:武汉市第四医院

在老年患者自我管理中微信的应用价值责任编辑:张雨    阅读:人次

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